「下の前歯（乳歯）の裏側から歯が生えてきて、二枚歯になっているんです・・大丈夫なのでしょうか？歯並びが悪くなるのでは？」とお母さんが心配されての６歳のお子さんの受診です。

このお子さんの場合、乳歯がかなり揺れていました。

「下前歯の永久歯が乳歯の舌側に生えてくるのは異常ではなく、あごの成長や舌の力により正しい位置に移動することがほとんどであること」を説明させていただき、お母さんと相談の上、自然脱落を待つことになりました。

ここで8歳になる私の子供のお話になりますが、前述のケースに似ているのですが矯正が必要になりました。

上前歯の乳歯の内側に永久歯が生えてきて、やはり二枚歯になっていました。

本来、下の永久歯前歯より上の永久歯前歯が前方にあるのが正常で上の歯が下の歯を少し覆っているのが正常ですが、その逆になっていました。

この場合、下の前歯により上の前歯にかかる舌圧がロックされてしまいますので、自然に前に歯が出ることはありません。

 

動揺している乳歯は、抜歯し矯正を始めることになりました。年齢的にも顎の成長をコントロールしながら矯正ができますので、よい結果をもたらすことができます。

また小児矯正の場合、永久歯列になってから再度、矯正をすることもありますが、永久歯列が完成してしまうとほぼ顎の成長をコントロールをできず、状況によっては顎骨の切除など外科処置と合わせた矯正をしないと顔貌の回復ができなくなることがあります。

一例をあげると、極端な反対咬合（うけ口）です。

お子さんの歯並びが気になる方は、早めの相談をおすすめします。

よい歯並びは、お子さんにとって「最高のプレゼント」です！

蔵前・浅草橋　ジェイエムビル歯科医院

院長　野崎康弘

 

「頭痛と歯並びがどう関係あるの？」と思われる方がほとんどかと思います。

先日、次のような患者さんがお見えになりました。

他院に通院中で「一か月以上前から起床時の頭痛がひどく、日中も痛み止めを飲んでいる。知人の紹介で歯科受診を勧められ、受診したところ虫歯が原因で頭痛が起きているので、まず虫歯の治療を勧められた・・・でも歯は、痛くないんです！」とのことです。

では、何が原因なのでしょう？

お口の中を拝見しますと、確かに奥歯に虫歯があるものの、初期虫歯程度で痛みとは無関係と思われます。

虫歯以外の問題は、オープンバイト（前歯がかみ合わない嚙み合わせ）と乱ぐい歯、歯ぎしりによる歯の摩耗がみられることでした。ご本人も、強い歯ぎしりは自覚があるそうです。

歯科的に私が診断すると「嚙み合わせのズレたところで強い歯ぎしりが行われているために、後頭部から側頭部にかけての口を動かす筋肉が過度な疲労を起こしたのではないか」ということになります。

但し、診断が難しいケースですので見る歯科医によって見解が異なるかもしれません。

このケースですと就寝時のマウスガード装着が第一選択になりますが、症状が改善しない場合、大学病院などの高次機関に紹介することもあります。

また、根本的には、歯並びの影響が大きいと思われますので、矯正も視野に入れる必要があるかもしれません。

最近では、整体治療と合わせて、治療を行うこともあるようです。

原因不明の頭痛について、一度、歯科を受診してみては如何でしょう

蔵前・浅草橋ジェイエムビル歯科医院
院長　野崎康弘

「数年前に矯正を終えたが徐々に前歯の中央が茶色くなってきた・・・」
との訴えの患者さんがお見えになりました。

これは一体どういうことなのでしょう

よくあるケースは、矯正装置が入っていたために、うまく歯磨きが出来ず、
ブラケットと呼ばれる歯の表面に接着してあった装置の周りが虫歯になってしまった。

バンドカリエスが挙げられます。

では、どうしたらバンドカリエスにならずに済むのでしょう？


矯正中は、装置が邪魔になり十分なブラッシングが難しいので、定期的な歯医者でのクリーニングが望まれます。

矯正専門の歯科医院では通常の診療は、行わないところもありますので、担当医に相談が必要になります。

今回お見えになった患者さんは、バンドカリエスではなく、矯正装置をつけていた接着剤の残りがあり
元々、透明だった接着剤に変色がでて茶色く見えるようになっていました。

対応は、接着剤を削除することで、綺麗に回復する事が出来ました。

バンドカリエスは、虫歯ですので多くの場合は、ご自身の歯を削り白い詰め物をすることになります。

歯並びは良くなったが、装置を外したら虫歯だらけ・・・などということがないようにしたいものです。

蔵前・浅草橋ジェイエムビル歯科医院
院長　野崎康弘

歯並びを治すのに、何故、健康な歯を抜くのですか

抜きたくないので矯正しようか悩んでいるんです・・・

何とか抜かないで出来ないものなのでしょうか？

この様な質問をよく聞きます。答えは・・・

程度によっては、出来ます。しかし、多くの場合抜いたほうが結果よくなります。


多くの場合、歯並びの乱れは、顎の大きさに対して歯が大きすぎて正常な歯のアーチから歯がはみ出てしまうことによります。

例えるなら、5人掛けの椅子に７人が座り、座れない人は、膝の上に座っている状態です。当然、この椅子には、全員座れませんので、膝の上の人に座ってもらうには、椅子を大きくしなければなりません。
しかし、歯並びの場合、顎の大きさは決まっていますから、歯を抜いてスペースを作らなければ、正常なアーチからはみ出た歯を良い位置におさめることはできません。
（小児などの成長過程での顎の大きさのコントロールは、可能な場合があります。）

もし無理に抜かずに歯並びを治そうとすると、かなり出っ歯にしないとなりません。歯を抜かずに済んだが、カッパ顔になんてことも考えられます。

ここ数年で登場したマウスピースで歯を抜かずに行える矯正（程度によって不可）が流行っていますが、専門医の意見からすると

嚙み合わせの微調整は難しく、歯並びは良くなったが噛みにくくなったり、顎関節を痛めたりということもあるよう・・・とのことです。

状態も見ないで「抜かずに矯正できます」と謳う矯正も要注意だと言います。正確な診断は、分析をしないとわかりません。その後、抜歯が必要かが決まります。

当院では、月に一回、専門医による無料矯正相談を行っています。

蔵前・浅草橋ジェイエムビル歯科医院
院長　野崎康弘

下の前歯が二重になっているんです！

歯並びはこれで大丈夫なんですか

６歳のお子さんをお持ちのお母さんが心配されて来院されました。

お子さんのお口の中を見ますと乳歯の舌側から永久歯が生えて来ています。

「かなり裏側に生えてるんですが・・・これって矯正したほうが良いのですか？」とお母さんは心配そうです。

下の前歯の生え変わり方は、二通りあります。

一つは、乳歯の根が自然に短くなり抜けてから永久歯が生えるケース、もう一つは、永久歯が少し生えて徐々に乳歯の根が短くなり抜けるケースです。
確率としては、五分五分です。

先程のお子さんの場合は、現時点では問題ないので経過を見ることになります。

ただし、永久歯が完全に生えているのに乳歯が揺れていない場合は、歯医者で抜歯しなければなりません。

矯正が必要な場合は稀で、内側から生えた永久歯は、舌の圧力で押し出され正常な位置に並ぶことがほとんどです。

正確な判断は、お子さんの生活環境も含めた診断が必要ですので

歯並びが気になるお子さんをお持ちの方は、早めにかかりつけの歯医者に相談をしましょう！

蔵前・浅草橋ジェイエムビル歯科医院
院長　野崎康弘

桜も咲き、いよいよ春本番です！

4月から新社会人という方も多いと思います。

日本ではまだ意識は、あまりないようですが・・・

米国では「肥満・喫煙と並んで・歯並びが出世を左右する」と考えられており、生涯で二回矯正する事も珍しくありません。

米国では、親から子への「最高のプレゼント」と言われているそうです。


矯正は、歯並びという美容的要素だけでなく、良い歯並びがもたらす歯磨きのしやすから歯周病や虫歯の予防、更には口臭予防にもつながります。

もう大人になったので矯正は無理・・・と考えている方も多いかと思いますが、現在、重度の歯周病でない限り
50代60代でも可能です。

では、どの様に矯正医を選んだらよいのでしょうか？

ご存知の方が殆どかと思いますが、矯正は健康保険外ですので高額治療になります。その分慎重に選ぶことが望ましいと言えます。


例えば、マウスピースを用いた治療法や歯を抜かずに行う治療法もありますが全ての方にできるわけではなく、ご自身が当てはまるかは、的確な診断が必要です。

現在は、矯正中の審美性もある程度考慮された治療法もありますので、「仕事上、矯正装置が見えると困る」という方も、迷われている様であれば、まずは、相談から始めてみてはいかがでしょう？

新社会人の方・・・もしかすると「出世のキー」かもしれません。

当院では、月に一回矯正専門医の無料相談を行っています。

蔵前・浅草橋ジェイエムビル歯科医院
院長　野崎康弘

皆さ～ん！

噛みあわせのズレや歪み、顔の歪をその人の単なる個性としていませんか？

最近は、あまり見かけませんが「チャームポイントは八重歯です！」という芸能人もいたくらい、実は、日本人は、歯並びや噛みあわせを問題視していないのです。

お口のトラブルと言いますと「むし歯・歯周病」が代表的な病気ですが、かみ合わせや歯並びが悪いとむし歯や歯周病のリスクが高くなります。

また、頭痛・肩こり・倦怠感・腰痛・不眠症などを引き起こす事も・・・そして、噛みあわせのズレは、顔や姿勢の歪み（猫背など）にもつながり、実年齢よりも老けて見えるなど、とても厄介なものなのです。

では、大きな噛みあわせのズレは、どのタイミングで起こるのでしょう？

乳歯から永久歯に生え変わるときに虫歯、或いは、乳歯がなかなか抜けず永久歯が異常な位置に生えてきたりする事で無意識に片側噛みになってしまう事で、左右の顎の成長が不均等になり顔が歪んでしまう事が多いようです。

この時期に歯並びの不揃いがあると多くの例で顔が歪んでしまいます。

では、どうしたらよいのでしょう？

お子様の歯並びの異常を見つけた場合は、出来るだけ早くかかりつけの歯医者か矯正専門医に相談をお勧めします。

お子さんをお持ちの親御さんの中には、「乳歯は、どうせ生え変わるのだから、矯正は永久歯が生えそろってから」と思われる方がいるかもしてません。

しかし、永久歯が全部生えそろってからでは、美容整形以外、顔の骨格を変える事は出来ません。

言い換えると、乳歯と永久歯が入り混じっている時期であれば、矯正治療で骨格の成長のコントロールが出来るのです。

同時にこの時期に正しい噛みあわせが出来上がっていきますので、小児矯正＝正しい噛みあわせ＝良い顔貌といえます。

この頃の顔の歪みや噛みあわせのズレは、成人になってからの姿勢の崩れや色々な体調不良につながる事があります。

皆さん！早い時期から正しい噛みあわせを作りましょう。

成人の方であれば、骨格を変える事は出来ませんが、歯医者での治療で良い噛みあわせを作る事は可能です。

良い噛みあわせでアンチエイジング

蔵前・浅草橋ジェイエムビル歯科医院
院長　野崎康弘

ハロウィンといえば、カボチャのお化けが思い浮かびますが・・・

よ～く口を見ると、ずいぶんとすきっぱではありませんか

それはさておき、皆さんは、あのカボチャの由来をご存知でしょうか？

英語ではjack o'lantern's（ジャック　オウ　ランターン）といい

「ジャックのちょうちん」を意味します。

アイルランド人のジャックは、お酒が大好きで、いつも酔っ払い、人をダマしてばかりいました。

ジャックは、死後、生前の悪事のため天国にも行けず、地獄からも見放され、あの世ととこの世をさまよう事になったそうです。

その時の道しるべの灯としてジャックが持っていたのが、ハロウィンになるといたるところで目にする「カボチャのちょうちん」なのです。

ハロウィンの夜は、あの世とこの世の境が無くなり、その時だけ時間が止まり、この時にお化けが人間にとりつく
と言われています。

失礼しました・・・話がずいぶん逸れてしまいました。

本題に入りますが

次のような質問をお子様連れの患者さんからよく受けます。まだお子さんは、すべて乳歯なのですが

「うちの子、すきっぱなんです・・・」と心配そうです。

この隙間は、霊長空隙・成長空隙といい永久歯が生えるために重要な役割をしています。

永久歯は、乳歯より大きいのでこの空隙がないと永久歯が並びきらず歯が重なってしまう確率が高くなります。

空隙がないお子さんの場合、良く噛むことで顎が成長しますので、空隙がなくても大丈夫な場合もあります。

心配な親御さんは、かかりつけの歯科医院で相談するとよいでしょう。

乳歯の隙間は、大切です。

ジェイエムビル歯科医院
院長　野崎康弘

歯並びの矯正は、なぜ必要なのでしょう

審美的・美容的な問題を何とかしたいという方が殆どかと思います。

もちろん審美的な改善は、とても重要ですが・・・

これと並んで噛みあわせの改善または、正しい噛みあわせに導く事がとても大事なのです。
いくら見た目がきれいになっても、食べにくい！顎が痛い！では、問題です

最近、矯正装置が見えるのを嫌う事や抜歯をしない矯正をしたい等の理由に応えるため、色々な方法が開発されています。

透明なマウスピースを使った方法や床矯正といって個々の歯には、ワイヤーや装置を付けない方法、そして、歯を抜かないで行う矯正があります。

どの様な矯正を選ぶかは、患者さんの希望によるところもありますが、患者さんご自身でまず正しくご自分のお口の中の状態を理解した上での方法選択が重要です。

歯並びの乱れる原因は、顎の大きさと歯の大きさのアンバランスがもたらすことが殆どで、歯が並びきれなくなってしまうことです。これによって正しい歯の列より歯がはみ出て生えてしまいます。分かりやすい例えをしますと、二人掛けの椅子に三人座ろうとすると一人がはみ出てしまう状態です。

写真の模型の状態では、何れかの歯を抜歯し歯が並びきるスペースを作るか、個々の歯のサイズを小さくしなければなりません。

最近では、すべてを否定するわけではありませんが、非抜歯矯正（症例によって抜歯しない事もあります。）やマウスピース矯正（症例によって適したものもあります。）による問題もあるようです。

歯科医向け新聞の記事より

矯正認定医の診療所へ他院からの転院の相談があった事例について
2014年1年間相談のあった18歳までの患者さん517人に調査した結果

・十分な検査なしでの非抜歯矯正

・無理な急速拡大（歯が並びきれないときに装置を使い顎の大きさを広げる治療）

・床矯正（主にワイヤーを使わない）したが改善しない。



などが大部分を占める。

懸念される治療手段では、「床矯正」「拡大」「非抜歯」との回答が多い。

とのことです・・・

自院では、私は、矯正専門医でありませんので矯正は行わず、矯正専門医が担当します。

お困りの方は、矯正無料相談日をご利用ください。専門医が、お答えします。

ジェイエムビル歯科医院
院長　野崎康弘
医院案内は、こちらでです。

ある調査による：20～40歳台の男女2,000名に対して「歯並びは、第一印象を左右すると思うか？」の質問について以下の回答です。

「左右すると思う」→７８．３％で左右すると答えた男女別は、女性が８５．５％・男性が７１．５％と女性が大きく上回りました。

また「歯並びの良い人のイメージは？」の質問の回答として

「健康そう」「清潔感がありそう」などが多くやはり第一印象を左右する要素が大きい結果がえられました。

「歯並びに自信がありますか？」の質問については、

「自信がない」が５８．５％で半数を超え、そのうちの４７．６％が歯列矯正の経験がありませんでした。

矯正をしない理由については、「費用が高い」・「必要性を感じない」・「矯正装置が目立つ」などが挙げられました。

結果として、「歯並びは、第一印象を左右する」と思っているもかかわらず、上記の理由などで矯正には至っていないという矛盾したこととなりました。

欧米では、「歯並びが悪いと就職活動に影響する」といわれるほど、意識が高くなっています。日本でも、近い将来、このような時代が来るかもしれません。

＊歯並びは、一生の財産であり、お子さんにとっては、最高のプレゼントです。

蔵前　ジェイエムビル歯科医院　　
　　　　院長　野崎康弘